İleri Radyolojik Görüntüleme

Karaciğer Sağlığında
Biyopsisiz Dönem: MR Elastografi

MR Elastografi (MRE), karaciğer yağlanması, fibrozis ve siroz gibi kritik hastalıkları vücuda hiçbir girişimsel müdahale yapmadan, ağrısız, iğnesiz og radyasyonsuz şekilde ölçen ileri düzey bir görüntüleme teknolojisidir.

WhatsApp Destek

MR Elastografi Nedir?

MR Elastografi (MRE), karaciğer gibi organların ve yumuşak dokuların sertliğini (elastisitesini) manyetik rezonans dalgaları yardımıyla ölçen ileri teknoloji bir tanı yöntemidir. Tıpkı bir hekimin elle muayene ederek dokulardaki sertliği hissetmeye çalışması gibi, MRE de karaciğer dokusuna gönderdiği mikro titreşimlerle doku esnekliğini sayısal olarak haritalandırır.

Karaciğer hastalıklarının takibinde geleneksel olarak kullanılan iğneli biyopsi yöntemine kıyasla, hastaya hiçbir girişimsel müdahalede bulunulmadan karaciğerdeki hasarı (fibrozis derecesini) kilopaskal (kPa) birimi üzerinden kesin, tarafsız ve hassas değerlerle sunar.

Ağrısız & Konforlu Vücuda iğne veya cerrahi müdahale uygulanmaz. Tamamen konforlu ve acısız bir süreçtir.
Sıfır Risk Biyopsilerde görülebilen kanama, enfeksiyon veya doku hasarı gibi komplikasyon riskleri yoktur.
Radyasyonsuz Manyetik alan teknolojisi kullanıldığı için kesinlikle radyasyon (X-ışını) maruziyeti barındırmaz.
Tam Organ Analizi Biyopsi karaciğerin yalnızca milyonda birini incelerken, MRE organın neredeyse tamamını haritalandırır.

Hangi Durumlarda Tercih Edilir?

MR Elastografi, karaciğer dokusunda sertleşmeye yol açabilen tüm kronik süreçlerin değerlendirilmesinde altın standart kabul edilmektedir. Başlıca kullanım alanları şunlardır:

  • Karaciğer Yağlanması (NAFLD / NASH) evrelemesi ve takibinde,
  • Hepatit B ve Hepatit C gibi kronik viral karaciğer enfeksiyonlarının hasar kontrolünde,
  • Otoimmün hepatit, primer biliyer kolanjit gibi kronik safra yolu/karaciğer hastalıklarında,
  • Karaciğer sirozu ve erken dönem siroz şüphesinin kesin teşhisinde,
  • Uygulanan tedavilerin karaciğer dokusu üzerindeki iyileştirici etkisinin izlenmesinde,
  • Karaciğer nakli (transplantasyon) yapılmış hastaların nakil sonrası takibinde.

Sağlığınızı Ertelemeyin

Hemen bizimle iletişime geçin, tetkikiniz için hızlıca randevu oluşturalım.

Hemen Ara WhatsApp'tan Yazın

MR Elastografi Nasıl Uygulanır?

İşlem, standart bir MR çekim süreciyle oldukça benzerdir. Hasta, MR cihazının masasına uzanır. Karaciğerin bulunduğu sağ alt kaburga bölgesinin üzerine "pasif dalga üretici" adı verilen, yaklaşık küçük bir hoparlör boyutlarında, yumuşak plastik bir yastıkçık yerleştirilir.

İnceleme başladığında bu aparat, karaciğere hafif mikro titreşimler gönderir. Bu titreşimler hasta tarafından sadece hafif bir pıt pıt sesi veya hafif bir gıdıklanma hissi olarak algılanır. MR cihazı, bu titreşim dalgalarının karaciğer içindeki yayılma hızını ölçer. Sağlıklı (yumuşak) dokularda yavaş yayılan dalgalar, sertleşmiş (fibrotik) dokularda hızlı yayılır. Elde edilen görüntüler bilgisayar yazılımıyla işlenerek 3 boyutlu renkli elastisite haritalarına dönüştürülür.

Tetkik Öncesi Hazırlık Süreci

MR Elastografi çekiminin en yüksek doğrulukla sonuçlanması için hastaların uyması gereken tek bir önemli kural vardır:

Çekim öncesi 6-8 saatlik tam açlık gereklidir. Yemek yemek karaciğere giden kan akışını artırarak geçici olarak doku sertliğinde yapay bir yükselmeye neden olabilir. Bu durum ölçümlerin hatalı çıkmasını önlemek için hayati önem taşır. Bu süre zarfında sadece düz su tüketilebilir; çay, kahve, asitli içecekler veya sigara kullanılmamalıdır.

Bilgi Köşesi

MR Elastografi Hakkında Merak Edilenler

MR Elastografi ağrılı bir işlem midir?

Hayır, MR Elastografi tamamen ağrısız ve konforlu bir işlemdir. Cildinize yerleştirilen yumuşak aparat sadece hafif ve zararsız mikro titreşimler (titreme hissi) yayar. Biyopsi işleminde olduğu gibi vücuda bir iğne batırılması söz konusu değildir.

MR Elastografi işlemi ne kadar sürer?

MR Elastografi, rutin bir üst karın MR incelemesi ile birleştirildiğinde toplamda yaklaşık 15 ila 20 dakika sürmektedir. Sadece doku sertliğini ölçen elastografi sekansının kendisi ise birkaç saniye veya dakika içinde tamamlanır.

Tetkik esnasında radyasyona maruz kalır mıyım?

Kesinlikle hayır. İşlem güçlü bir manyetik alan ve radyo dalgaları kullanan MR cihazı içerisinde gerçekleşir. Bilgisayarlı tomografi (BT) veya röntgen gibi tetkiklerdeki X-ışınları MRE çekiminde bulunmaz; dolayısıyla işlem tamamen radyasyonsuzdur.

MRE çekimi karaciğer biyopsisinin yerini tamamen alabilir mi?

Evet, birçok klinik çalışmada MRE'nin karaciğer fibrozisini (doku sertliğini) evrelemede biyopsi ile eşdeğer veya biyopsiden daha yüksek hassasiyete sahip olduğu gösterilmiştir. Kanama ve enfeksiyon riski taşımaması, karaciğerin tamamını taraması ve tekrarlanabilir olması sebebiyle hekimler tarafından öncelikli biyopsi alternatifi olarak tercih edilir.

İşlem öncesinde ilaç kullanabilir miyim veya yemek yiyebilir miyim?

Çekim öncesi 6-8 saatlik açlık şarttır. Bu süreçte sadece sade su tüketebilirsiniz. Düzenli kullandığınız hayati ilaçlarınız varsa, çekim saatinden en az 2 saat önce az miktarda su ile alabilirsiniz. Ancak vitaminler, şeker ilaçları veya diğer gıda takviyeleri çekim sonrasına ertelenmelidir.